放疗是结直肠癌重要治疗手段,但获得性放疗抵抗会造成局部复发,制约临床疗效。西南医科大学附属医院胃肠外科(Department of General Surgery (Gastrointestinal Surgery), The Affiliated Hospital of Southwest Medical University)Chen 团队使用普锐斯 X-RAD 320 生物辐照仪,结合临床样本、细胞及裸鼠移植瘤模型,解析 ADAR1-circRAB5A-BIP 分子轴在结直肠癌放疗抵抗中的调控作用。
研究发现环状 RNA circRAB5A 在放疗抵抗肿瘤中显著下调;ADAR1 通过结合 Alu 重复元件抑制 circRAB5A 生成,circRAB5A 可促进 TRIM21 介导 BIP 泛素化降解,经由 p-Akt/Beclin1 通路调控保护性自噬与凋亡平衡;体内实验证实敲低 BIP 能够提升结直肠癌放疗敏感性,为克服结直肠癌放疗抵抗提供新靶点与候选生物标志物。

图1:论文封面概要
材料与方法
收集 40 例结直肠癌术前放疗患者肿瘤及癌旁组织,分为放疗敏感组与抵抗组;选用 SW480、SW620 等结直肠癌细胞,通过分次照射构建 SW480-IR 放疗抵抗细胞株。开展 circRNA 过表达 / 敲低、RNA-pull down、RIP、泛素化、克隆存活、mCherry-GFP-LC3 自噬流检测;构建 BALB/c 裸鼠皮下移植瘤模型,设置不同基因干预联合局部放疗组别,检测肿瘤生长、Ki-67、TUNEL 凋亡指标。
辐照实验方案
细胞造模与体外功能实验使用普锐斯 X-RAD 320生物辐照仪;构建抵抗细胞采用每次 2 Gy,剂量率 0.75 Gy/min,每周 2 次,共 10 次,累积 20 Gy;体内移植瘤局部照射剂量率 0.5 Gy/min,sh-NC 组给予 3 Gy×2 次,sh-BIP 干预组给予 2 Gy 单次照射,麻醉后仅对肿瘤区域定向辐照。

图 2:(原文 Fig.2A)克隆存活实验验证 SW480IR 放疗抵抗细胞株构建结果
主要研究结果
临床样本与细胞系证实 circRAB5A 在放疗抵抗结直肠癌中表达显著降低;ADAR1 蛋白结合内含子 Alu Jo/Jr 元件,抑制 circRAB5A 的反向剪接生成。circRAB5A 直接结合内质网分子伴侣 BIP,促进 TRIM21 介导的 BIP 泛素化降解,下调 p-Akt/Beclin1 信号;circRAB5A 下调会增强保护性自噬、抑制凋亡,介导放疗抵抗。生物辐照仪构建的裸鼠移植瘤模型中,敲低 circRAB5A 会削弱放疗抑瘤效果;敲低 BIP 可显著提升肿瘤放疗敏感性,抑制增殖并增加肿瘤细胞凋亡。

图 3:(原文 Fig.7)体内移植瘤模型各组肿瘤生长、重量及 Ki-67、TUNEL 染色检测结果
结论
西南医科大学附属医院的研究阐明 ADAR1-circRAB5A-BIP 信号轴是结直肠癌放疗抵抗的关键调控通路。circRAB5A 低表达可作为结直肠癌放疗抵抗潜在生物标志物;靶向抑制 BIP 能够打破自噬-凋亡失衡,提升肿瘤放射敏感性。该研究为开发结直肠癌放疗增敏新策略提供理论依据,后续还需要更大临床队列验证 circRAB5A 的临床检测价值,推动向转化研究过渡。

图 4:(原文 Fig.6G)circRAB5A-BIP 调控 p-Akt/Beclin1 通路蛋白免疫印迹结果
原文出处DOI:10.1080/15384047.2026.2677975